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在上海，旧区改造、旧住房成套改造和“城中村”改造也是城市更新的重点工作之一。位于上海市杨浦区的工人新村228街坊，是1952年上海兴建的第一批“二万户”工人住宅之一，2016年被列为上海市城市更新项目，如今的228街坊改建项目不仅圆了老居民的新居梦，还保留了老住宅的特色，更为周边居民打造了“全龄友好15分钟生活圈”。

《上海市城市更新行动方案（2023—2025年）》提出，上海将以区域更新为重点，分层、分类、分区域、系统化推进城市更新，更好推动城市现代化建设。到2025年，全面完成中心城区零星二级旧里以下房屋改造，基本完成小梁薄板房屋改造。中心城各街镇以及主城片区、新城、核心镇、中心镇的居住地区全面推进“15分钟社区生活圈”行动。

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根据通知，“免陪护”不是无人照护，而是不再依赖患者家属亲自陪护，将由医疗机构的专业医疗护理员，为住院患者提供24小时不间断生活照护服务。并且国家还将对这项服务实施政府指导价，确保价格惠民，能够承受。与传统的住院找护工相比，“免陪护照护服务”有何不同？价格上能有多实惠？更重要的是能否真的保障服务质量，帮助每一个家庭减轻负担？

大约2年前，深圳龙岗中心医院开始探索住院无需家属陪护的“免陪护病房”leyu-乐鱼体育，如今相关服务已经覆盖了12个科室。随意走进其中一间病房，就能看到两种不同颜色制服的人在忙碌。身着白衣的护士负责患者的技术护理，身着紫色制服的医疗护理员则负责包括买饭，协助洗漱、如厕，帮忙换洗衣物，翻身等在内的生活护理。医疗护理员以小组为单位，每12小时一换班，服务24小时不间断。她们来自医院合作的第三方公司，工作的内容、标准等，都要严格遵守医院要求。

本周五，66岁的吕阿姨已经在医院住了五天。下午，护理员团队为她提供了洗头服务。洗头的过程中，除了有特殊的穴位按摩手法外，还播放舒缓的音乐，尽量帮助患者减轻住院带来的焦虑。在甲状腺乳腺科，患者以女性为主。对于即将进行手术的病患leyu-乐鱼体育，护理员还会帮忙将头发梳成麻花辫leyu-乐鱼体育，既方便打理，也是想让患者维持美好整洁的形象。

目前，龙岗中心医院已经形成了家属陪护、社会化护工陪护和“免陪护照护服务”，多种陪护模式并行的格局，患者可以自愿选择。全国范围内，还有福建、浙江、天津等十余地也已开展“免陪护”病房探索。根据通知，国家医保局将对“免陪照护服务”实行政府指导价，今年底，各省要对接落实，调整价格。眼下，“免陪照护”费用，有的省全部由患者支付，有的省可以医保报销，对此，国家医保局明确现阶段将暂不纳入医保。

“无陪护”病房的出现，让很多双职工家庭可以“缓口气”，但是据中国老龄科学研究中心的一项统计显示，国内半失能、失能和失智老人约4400万，也需要人24小时看守。而这只是一部分需要护理员照顾的群体，医院中还有手术生病等等多种原因，导致需要照顾的人群。那么当下对于护理人员的需求量如此庞大，相关从业者的数量是不是在增多？经营护理服务类的企业在《护理类立项指南》发布的前后，又会有哪些调整，来跟上社会需求的步伐？

这一年中，这家公司参与护理类项目投标需要准备的招标资质中leyu-乐鱼体育，和往年最不同的地方，就是投标公司的护理员需要持有医疗护理员证书，意味着护理员已经经过系统的学习和培训leyu-乐鱼体育，并且是完成了考核后才上的岗。而最早是在2014年时，天津市卫生计生委首次启动了为期三年的推广住院患者无陪伴工作。这家康护管理公司的创始人就受自身照护经历的影响，再加上政策出台，在同一年时，他便有感创立了该公司。

通过近十年的从业经验，再加上天津试点设立“免陪护护理”病房，让他们的管理模式进行多轮升级调整，但每一次变动都无非关乎两方面，其一就是对于员工的素质要求在不断提升。而陪护员的门槛虽然并不算高，但是涉及医疗安全问题，因此在2022年时，医疗护理员这一职业被正式纳入《职业分类大典》后，标准更加清晰。因此往年时leyu-乐鱼体育，这家公司招聘条件几乎不限制学历，但在之后，一般情况下要求招收初中以上学历，而限制年龄也从65岁下调到60岁。

现在，入职该公司，需要经过两个月左右的专业教学和考核后方可上岗，而之后公司每个月都会继续给陪护员进行两次业务培训，而他们所服务的医院也会有一月一次的专业培训给到他们。除此之外，公司为了激发护理员的工作热情，还在一个多月前举办了护理员技能比赛，奖金和资质提升的奖励吸引更多员工参赛。根据最新的招标要求，这家公司在这两年里，需要驻派一位项目经理到服务的医院中，这样管理起来更直接，同时也有利于监管和照顾到员工。

过去住院找护工通常只能通过熟人介绍或者自己联系，能不能找到好的基本靠碰，价格也不透明。这次《指南》出台后，护理人员的岗位职责和价格项目被规范化，能够推动照护流程逐步朝着更专业方向发展。在老龄化的背景下，如何培养出更多高质量的护理人才，让有需求的群体得到帮助，是护理服务市场在下一阶段需要继续探索的重点。